叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.麻醉和手术影响:在手术过程中,麻醉药物可能会暂时抑制膀胱功能及其神经反射,导致拔除尿管后暂时没有尿意。这种情况通常是暂时性的,一段时间后会逐渐恢复。
2.膀胱功能改变:手术期间对盆腔的操作可能影响到膀胱的正常功能,尤其是在广泛性宫颈癌手术中,可能会牵涉到膀胱周围的神经,这可能导致膀胱排尿困难或尿意不明显。
3.心理因素:患者在术后可能存在一定程度的紧张、焦虑或对疼痛的恐惧,这些心理因素可能也会影响排尿反射。
4.尿潴留:术后肾脏产生尿液但无法排出,即尿潴留,可能由于膀胱肌收缩无力或者尿道阻塞等原因造成。这时候通常需要通过超声检查评估膀胱内尿液量。
5.电解质紊乱:术后可能存在体液、电解质的不平衡,如低钾血症,可能会影响到膀胱肌肉的功能,从而导致尿意缺失。
如果术后长时间没有尿意,应及时联系医疗团队进行评估和干预,以避免长期尿潴留带来的并发症。医生可能会建议对膀胱功能进行评估,并根据具体情况制定相应的治疗措施。