直肠癌手术后的病理检查会发现什么

2025-03-29
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌手术后的病理检查有助于了解癌症的具体情况,以便制订后续治疗计划。主要病理检查结果包括:癌症的组织学类型、分化程度、浸润深度、淋巴结受累情况、脉管侵犯和切缘状态等。

1.组织学类型:直肠癌最常见的类型是腺癌,但也可能出现其他类型如粘液腺癌和印戒细胞癌。这些类型会影响预后和治疗选择。

2.分化程度:分化程度指的是癌细胞与正常细胞的相似程度,通常分为高分化、中分化和低分化。分化程度越低,癌细胞越具有侵袭性,预后可能较差。

3.浸润深度:病理检查可以确定癌细胞穿透肠壁的深度,这对于癌症的分期非常重要。癌细胞浸润越深,说明疾病进展也越严重。

4.淋巴结受累情况:病理检查中还会评估是否有癌细胞转移到附近的淋巴结。淋巴结转移情况是判断癌症分期和预后的关键因素。

5.脉管侵犯:查看癌细胞是否已经进入血管或淋巴管。脉管侵犯通常提示较高的复发风险。

6.切缘状态:手术切除癌变组织后,病理报告会注明切缘是否有癌细胞残留。如果切缘阳性,意味着手术可能未能完全切除肿瘤,需考虑进一步治疗。

通过对这些病理特征的全面评估,可以更好地指导后续的治疗策略,并帮助预测患者的预后。

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