肛裂手术是否一定需要切除括约肌

2025-06-17
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:肛裂手术并不一定需要切除括约肌。大多数情况下,肛裂的治疗会选择较为保守的方法,而不是直接切除括约肌。

1.肛裂是一种发生在肛门部位的小裂口或溃疡,常见症状包括疼痛和出血。

2.传统上,肛裂手术可能涉及部分内括约肌的切除,以减轻肌肉的紧张度。这种方法被称为“内括约肌切开术”。

3.切除括约肌的主要风险是可能导致肛门控制力下降,即肛门失禁。现代手术技术已经发展出多种有效且创伤较小的替代疗法。

4.例如,可以采用钝性扩肛、局部应用肉毒杆菌毒素来降低括约肌的紧张,促进愈合,而无需进行切除手术。

5.在某些情况下,通过改善饮食、增加水分摄入和使用外用药物等非手术疗法也能有效缓解肛裂症状,并帮助其自愈。

在考虑是否进行手术时,应根据个体情况综合评估最佳治疗方案,尽可能选择对正常功能影响最小的方法。

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