张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺增生:前列腺增生是老年男性常见的问题,超过50%的50岁以上男性会有不同程度的前列腺增生,到80岁时比例可达80%以上。前列腺增生会压迫尿道,导致膀胱无法完全排空,从而引起夜尿增多。
2.膀胱功能改变:随着年龄增长,膀胱的容量和顺应性下降,感觉神经变得敏感,即使尿量少也容易产生尿意。膀胱收缩功能减弱,也会造成排尿不完全。
3.激素水平变化:老年人夜间抗利尿激素分泌减少,使得夜间尿液生成量增加。这种生理性变化也是夜尿增多的重要原因。
4.心血管疾病:老年人如果存在心衰等问题,白天下肢积聚的液体在夜间睡眠时重新进入循环系统,增加了尿量。
5.糖尿病或者其他代谢性疾病:长期血糖控制不佳会增加尿量,同时伴随夜尿频繁。
6.药物的影响:某些药物如利尿剂可能导致夜间排尿次数增加,需要注意用药时间安排。
频繁夜尿可能不仅仅是前列腺疾病的表现,还可能与其他疾病或生理变化相关联。在出现此症状后,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查(如前列腺超声、尿流率检测、血糖监测)明确病因并进行针对性治疗。
