张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.α-受体阻滞剂:这类药物通过放松膀胱出口和前列腺平滑肌,改善尿流。常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等。这类药物起效较快,通常数天内即可缓解尿频、尿急和排尿困难,但可能引起低血压、头晕等副作用。
2.5α-还原酶抑制剂:适用于前列腺体积明显增大的患者,可抑制雄激素转化,从而缩小前列腺体积,降低尿路阻力。常见药物有非那雄胺和度他雄胺。此类药物需要长期服用以发挥效果,通常需3至6个月方能观察到明显改善。还可减少因前列腺增大导致的急性尿潴留风险,但可能影响性功能。
3.植物提取物:如锯叶棕提取物,通过抗炎、抗氧化及减轻前列腺水肿来缓解症状。这类药物副作用相对较少,但疗效因个体差异可能不明显,适合轻度症状患者或作为辅助治疗手段。
4.联合用药:对于症状严重且伴有前列腺明显增大的患者,可以考虑α-受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联合使用,以达到更好的效果。
药物治疗前需经过专业医疗评估,并定期随访监测,以确保疗效和安全性。