张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术刺激导致括约肌功能紊乱:
前列腺穿刺活检的过程中,针刺会对周围组织造成一定程度的机械性刺激,包括对尿道外括约肌或相关神经的影响。尿道外括约肌是控制排尿的重要结构,其短暂功能异常可能导致术后尿失禁。
2.神经损伤引发排尿控制障碍:
前列腺周围分布着大量精细的交感和副交感神经纤维。穿刺操作可能会损伤部分神经,进而干扰膀胱和尿道之间协同作用的调控,引起尿液不自主流出。
3.局部炎症或水肿压迫:
穿刺后的创口愈合会伴随局部炎症反应,可能导致邻近组织短期水肿,从而压迫膀胱颈部或尿道,影响正常尿流控制功能。
4.个体差异及基础疾病因素:
年龄较大、原有盆底肌功能减弱、既往患有慢性前列腺炎或其他泌尿系统疾病的个体,更容易因穿刺手术加重潜在的控尿功能问题。
尿失禁通常是暂时性的,多数人在几天至数周内恢复正常。如果症状持续存在或明显加重,应及时就医明确具体原因并采取针对性治疗,加强骨盆底肌训练也有助于改善症状。