前列腺穿刺活检后尿失禁的原因是什么

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺穿刺活检后出现尿失禁的原因可能与手术刺激、局部组织损伤及生理功能紊乱有关。

1.手术刺激导致括约肌功能紊乱:

前列腺穿刺活检的过程中,针刺会对周围组织造成一定程度的机械性刺激,包括对尿道外括约肌或相关神经的影响。尿道外括约肌是控制排尿的重要结构,其短暂功能异常可能导致术后尿失禁。

2.神经损伤引发排尿控制障碍:

前列腺周围分布着大量精细的交感和副交感神经纤维。穿刺操作可能会损伤部分神经,进而干扰膀胱和尿道之间协同作用的调控,引起尿液不自主流出。

3.局部炎症或水肿压迫:

穿刺后的创口愈合会伴随局部炎症反应,可能导致邻近组织短期水肿,从而压迫膀胱颈部或尿道,影响正常尿流控制功能。

4.个体差异及基础疾病因素:

年龄较大、原有盆底肌功能减弱、既往患有慢性前列腺炎或其他泌尿系统疾病的个体,更容易因穿刺手术加重潜在的控尿功能问题。

尿失禁通常是暂时性的,多数人在几天至数周内恢复正常。如果症状持续存在或明显加重,应及时就医明确具体原因并采取针对性治疗,加强骨盆底肌训练也有助于改善症状。

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