朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.解剖学特性:基底节由多个重要结构组成,包括尾状核、壳核和苍白球。这些结构与大脑皮层、丘脑及其他中枢神经系统部分有复杂的神经纤维连接,参与运动控制。手术可能损伤这些连接,从而影响运动协调。
2.运动通路:基底节通过直接和间接通路调节运动。直接通路促进运动,间接通路抑制多余运动。手术可能干扰这些通路的正常功能,导致运动障碍,如偏瘫。
3.血液供应:基底节区由细小的穿通动脉供血,这些动脉对缺血非常敏感。手术操作过程中若损伤这些血管,可能导致该区域或周围组织缺血性损伤,引发偏瘫。
4.术后并发症:包括出血、感染或水肿等,这些因素均可能压迫或损伤邻近的运动纤维束,进而导致偏瘫。
在进行基底节区的手术时,需要极为谨慎,以尽量减少对神经结构和血管的损伤。但即使是成功的手术也可能因不可避免的风险导致偏瘫,这是由于基底节在运动控制中的关键作用所致。
