刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.经尿道膀胱肿瘤切除术:这是治疗非肌层浸润性膀胱癌的标准手术方法。在手术过程中,通过尿道将器械插入膀胱,切除或烧灼肿瘤组织。这一过程不仅用于诊断,也能有效地去除表浅的肿瘤。
2.膀胱内灌注疗法:在TURBT后,常规进行膀胱内药物灌注,以预防肿瘤复发或进展。常用药物包括卡介苗和化疗药物如丝裂霉素C等。BCG是一种生物疗法,通过刺激自身免疫系统来攻击癌细胞。
3.定期随访与监测:由于此类癌症复发风险较高,患者需进行定期随访,包括膀胱镜检查和尿液细胞学检查,以便及时发现和处理复发或新发病灶。
4.化疗和免疫疗法:对于局部进展性或复发性病例,可能需要系统性治疗,如全身化疗或免疫检查点抑制剂。这些疗法可以帮助控制疾病的进一步发展。
5.根治性膀胱切除术:当癌症进展到更深层次时,根治性膀胱切除术可能是必要的,以完全去除癌变组织并防止其扩散。
这些治疗策略相结合,可以有效管理高级别微浸润膀胱癌,提高患者的生存率和生活质量。选择具体治疗方案时,应根据患者的具体病情和整体健康状况进行个体化调整。