胃溃疡内镜下如何分期

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃溃疡的内镜下分期是基于溃疡愈合的形态学变化,这有助于评估溃疡的严重程度和愈合进程。主要分为以下几个阶段:

1.A1期(活动期Ⅰ期):溃疡边缘锐利,底部覆盖着白色或黄色坏死组织,周围充血水肿明显,这是溃疡开始形成和活动最显著的时期。

2.A2期(活动期Ⅱ期):溃疡仍然具有清晰的边缘,但底部的坏死组织减少,少量肉芽组织开始出现,周围的炎症反应略有减轻。

3.H1期(愈合期Ⅰ期):溃疡边缘变得模糊,肉芽组织增多,溃疡底部由粉红色的肉芽组织覆盖,破损的黏膜正在进行修复。

4.H2期(愈合期Ⅱ期):大部分溃疡被再生的上皮覆盖,边缘基本愈合,痕迹较浅,代表溃疡愈合的最后阶段。

5.S期(瘢痕期):溃疡完全愈合,仅留下瘢痕,可能呈现出淡红色或白色隆起,标志着溃疡彻底修复并愈合。

胃溃疡在不同阶段表现为特定的内镜下特征,通过内镜分期可以帮助医生制定合理的治疗方案和评估病情的进展。

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