胆囊有结石建议摘除还是保胆取石

2025-01-04
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:胆囊结石的治疗方法主要有两种:胆囊切除术和保胆取石术。一般情况下,医生会更倾向于建议进行胆囊切除术,因为其可以有效避免结石复发以及相关并发症的发生。但在某些特定情况下,可以考虑保胆取石术。

1.胆囊切除术:这是目前治疗胆囊结石的标准方法。手术包括传统开腹手术和微创腹腔镜手术。微创手术恢复快、疼痛少,是多数患者的首选。数据表明,约95%以上接受胆囊切除术的患者能有效预防结石复发。

2.保胆取石术:该方法适用于一些特殊情况,如年轻患者或合并其他重大疾病的老年患者。在这种情况下,取出结石而保留胆囊。即便成功取石,也可能存在结石复发的风险,据统计,复发率可达30%-50%。

3.选择治疗方案时,需要综合考虑结石的大小、数量、有无症状以及患者的整体健康状况。例如,若结石直径大于2厘米或伴随胆囊炎症等并发症,则更倾向于胆囊切除术。

对于绝大多数患者,尤其是合并症较多或反复发作的病例,胆囊切除术是推荐的治疗选择。而保胆取石术则需在充分评估后谨慎选择,以降低复发风险和并发症发生的可能性。

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