罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。这些疾病各有特点,但都与脑供血异常有关,严重时可能造成生命危险或永久性功能障碍。
短暂性脑缺血发作是指脑组织因一过性低血流量而导致的功能障碍,其症状通常持续数分钟至数小时且可完全恢复。每年约有15%-30%的脑中风患者在发病前有短暂性脑缺血发作的历史,因此这种疾病是脑卒中的重要预警信号。常见表现包括突然肢体无力、面部麻木、一过性视物模糊或丧失以及言语不清。
脑梗死又称缺血性卒中,是脑血管病中最为常见的一类,占所有脑卒中的70%-80%。其主要原因是由于血栓形成或动脉粥样硬化斑块脱落,阻塞了脑部血管,导致局部脑组织缺氧坏死。典型症状包括单侧肢体瘫痪、感觉异常、语言表达困难或理解障碍等。严重者可能陷入昏迷甚至死亡。
脑出血是非创伤性脑内血管破裂引起的出血,该病占急性脑卒中的10%-20%。高血压是脑出血的重要诱因,其他如脑血管畸形、凝血功能障碍也可导致此病。患者多表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍及偏瘫,还可能出现瞳孔不等大或视野缺损。
蛛网膜下腔出血是指脑表面的血液进入蛛网膜下腔,最常见的原因是颅内动脉瘤破裂。其发病率虽然较低,但病情凶险,死亡率高达25%-50%。典型症状为突发剧烈头痛,被描述为“爆炸性头痛”,伴随颈部僵硬、恶心呕吐以及不同程度的意识障碍。
脑血管病种类繁多,其共同点是危害较大,早期预防与识别尤为重要。日常需注意控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,并保持健康的生活方式,定期进行体检以评估脑血管健康。
