吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
盆腔炎最常见的症状是下腹部的持续性或间歇性疼痛。这种疼痛往往是双侧性的,也可能伴有压痛。当炎症较为严重时,行走、体位的改变或者用力动作会加剧疼痛感。有些患者还会出现腰骶部酸痛,这可能与炎症波及到相关神经有关。
患者可能会经历月经周期的紊乱,如经期延长、月经量增多或两次月经之间出现点滴出血。这主要是因为炎症影响了子宫内膜和卵巢的功能。如果长期未治疗,可能加重对子宫内膜的损害。
炎症导致分泌物明显增加,白带的颜色可能呈黄色、绿色或混有脓性成分,同时伴有刺鼻的气味。这与致病菌感染、炎症渗出增加等因素密切相关,是较为典型的表现之一。
急性盆腔炎患者常伴有全身症状,如体温升高至38℃以上,并伴有寒战。这表明炎症已经引起了全身反应。慢性盆腔炎虽然不常出现明显发热,但在炎症加重时也可能诱发低热。
患者在性生活过程中可能感到盆腔或下腹部疼痛,这通常是由于炎症导致盆腔组织充血、水肿甚至粘连所致。在某些情况下,疼痛可能持续到性交结束后。
部分患者会出现尿频、尿急或排尿困难等症状。这可能由于炎症波及到膀胱周围结构或对尿路产生刺激。有些人可能会误以为是尿路感染,但其实是盆腔炎的临床表现之一。
一些患者可能还会出现恶心、呕吐、食欲减退、疲倦乏力等非特异性症状,尤其是在急性炎症较为严重时。而慢性患者则可能仅表现为轻微的不适或隐痛。盆腔炎需积极治疗,如果放任不管,可能引起输卵管堵塞、不孕症甚至盆腔脓肿等并发症。一旦出现上述症状,应及时就诊,明确病因并规范接受抗生素治疗或手术干预,平时注意个人卫生,避免多次流产等风险因素。
