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激素六项检查包含哪些内容

2026-09-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

激素六项检查是评估内分泌功能的基础检测,包含卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项指标。这些指标共同反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态,用于诊断月经紊乱、不孕、性发育异常及内分泌疾病。

1.卵泡刺激素:

由垂体前叶分泌,主要功能是促进卵泡发育和成熟。在女性中,其正常参考值因月经周期而异:卵泡期为3.5-12.5国际单位/升,排卵期为4.7-21.5国际单位/升,黄体期为1.7-7.7国际单位/升。若数值升高提示卵巢储备功能下降,如绝经期或卵巢早衰;降低则可能提示下丘脑或垂体功能减退,如席汉综合征。

2.黄体生成素:

同样由垂体分泌,协同卵泡刺激素触发排卵并促进黄体形成。女性正常范围:卵泡期2.4-12.6国际单位/升,排卵期14.0-95.6国际单位/升,黄体期1.0-11.4国际单位/升。若黄体生成素与卵泡刺激素比值大于2-3,常见于多囊卵巢综合征;显著升高且伴有卵泡刺激素升高,提示卵巢功能衰竭。

3.雌二醇:

主要由卵巢颗粒细胞分泌,是活性最强的雌激素。卵泡期正常值为48-521皮摩尔/升,排卵期可达370-1840皮摩尔/升,黄体期272-793皮摩尔/升。低水平雌二醇常见于卵巢功能减退、下丘脑性闭经;异常升高需警惕卵巢肿瘤或肝功能异常。

4.孕酮:

主要由黄体分泌,在月经后半周期升高以支持子宫内膜转化。卵泡期正常值0.6-4.7纳摩尔/升,黄体期5.3-86.0纳摩尔/升。孕酮水平在黄体期低于3纳摩尔/升提示无排卵或黄体功能不足;妊娠期需动态监测以评估胎盘功能。

5.睾酮:

女性睾酮主要来自卵巢和肾上腺,正常范围0.29-1.67纳摩尔/升。轻度升高常见于多囊卵巢综合征,显著升高需排查肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤。男性睾酮正常值为8.64-29.0纳摩尔/升,低水平提示性腺功能减退或垂体疾病。

6.催乳素:

由垂体前叶分泌,主要功能是促进乳汁生成。非妊娠期女性正常值102-496微国际单位/升,男性86-324微国际单位/升。轻度升高可能由应激、睡眠或药物引起(如抗抑郁药、胃动力药);显著升高(大于1000微国际单位/升)需排查垂体催乳素瘤。


激素六项检查需在月经周期第2-4天早晨空腹采血,避免剧烈运动和精神紧张。若检查结果异常,需结合临床症状、影像学检查(如超声、核磁共振)综合判断。对于月经不规律、不孕或性发育异常患者,激素六项是首选的筛查手段。