张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1、麦粒肿（针眼）：由葡萄球菌感染眼睑腺体所致，表现为红肿、疼痛的脓点，通常急性发作。治疗上，早期可用热敷促进化脓，每日3-4次，每次10-15分钟，配合抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液，每日4-6次。若形成脓肿且5-7天未消退，需就医切开排脓。注意避免自行挤压，以防感染扩散至眶内。
2、霰粒肿：因睑板腺出口堵塞导致分泌物滞留，形成无痛性肿块，边界清晰，可活动。小直径（小于5毫米）的霰粒肿可通过每日2-3次热敷及按摩促进吸收，通常1-2周内缩小。若肿块持续增大或超过1个月未消退，建议手术切除，术中需完整摘除囊壁以防复发。此病与用眼卫生、高脂饮食相关，需调整生活习惯。
3、眼睑皮脂腺囊肿：由皮脂腺导管阻塞引起，表现为皮肤色或淡黄色半球形隆起，中央可有小黑点。若无症状且小于1厘米，可观察无需处理，但需避免反复摩擦。若发生感染出现红肿痛，需口服抗生素如头孢类（需无过敏史），并配合局部消炎药膏。囊肿直径超过1.5厘米或影响外观时，建议择期手术切除。
4、粟丘疹：由表皮角蛋白堆积形成，表现为针尖至米粒大小的白色或黄色小点，无痛痒。常见于新生儿或成年人眼周，通常无需治疗，可自行脱落。若持续存在，可由医生用无菌针头挑破表皮挤出内容物，或使用外用维A酸类药物促进代谢，但需避免自行操作以防感染。