刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:手术是治疗癌细胞淋巴结转移的主要方法之一。如果肿瘤及其转移的淋巴结可以完全切除,应尽早进行手术。这包括原发肿瘤的切除和受累淋巴结的清扫。例如,在乳腺癌中,如果发现淋巴结转移,通常会进行腋窝淋巴结清扫术。
2.放疗:放射治疗通过高能辐射杀死癌细胞,是局部控制淋巴结转移的重要手段之一。适用于无法完全切除的肿瘤或术后残余病灶。放疗可单独使用,也可以与手术或化疗联合使用,以增加治愈机会。
3.化疗:化疗利用药物阻止癌细胞的生长和分裂,适用于全身性治疗。对于存在淋巴结转移的患者,化疗常作为辅助治疗,提高局部和远处复发的控制率。例如,直肠癌的标准化疗方案包括FOLFOX或FOLFIRI,通常在手术前后使用。
4.靶向治疗:靶向治疗通过直接针对癌细胞的特定分子标志物来抑制其生长。适用于检测到特定基因突变或蛋白表达的患者。比如,对于HER2阳性的乳腺癌患者,可以使用曲妥珠单抗(赫赛汀)等药物。
5.免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统对抗癌细胞。近年来,一些免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1抑制剂,在某些类型的癌症中显示出良好的效果。
癌细胞淋巴结转移表明疾病进展,需多学科团队综合诊治。治疗计划应个体化,考虑患者的具体情况和病情特点。配合定期随访和监测,有助于及时调整治疗策略,提高治疗效果。