食道癌和贲门癌并发怎么办

2024-09-18
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食道癌和贲门癌的并发需要综合、多学科协作进行治疗,具体方案需要根据患者病情和身体状况制定。常见的治疗方法包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。

1.手术:对于早期或局部进展的食道癌和贲门癌,手术是主要的治疗手段之一。手术方式包括食道切除术和胃部分切除术,有时需联合淋巴结清扫。根据肿瘤的具体位置和扩散情况,选择适合的手术范围和方式。

2.化疗:化疗在食道癌和贲门癌的综合治疗中扮演重要角色。新辅助化疗可用于手术前缩小肿瘤,提高手术切除率;辅助化疗则用于手术后杀灭残留癌细胞,降低复发风险。化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等常被应用。

3.放疗:放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗结合用于食道癌和贲门癌的治疗。外照射放疗常用于无法手术切除的局部晚期病例,术前或术后放疗也有助于提高治疗效果。

4.靶向治疗:针对特定分子靶点的靶向治疗逐渐成为食道癌和贲门癌的重要治疗手段之一。比如,HER2阳性的患者可能获益于曲妥珠单抗等靶向药物。

5.综合治疗:多学科团队(MDT)合作,通过综合评估制定个体化治疗方案。综合治疗包括以上多种治疗方法的合理组合,以达到最佳治疗效果。

治疗过程中需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,应关注患者营养状况、心理状态和生活质量,提供全面支持和护理。通过科学的、个体化的综合治疗,可以提高患者的生存率和生活质量。

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