孩子被烫伤了应该怎么办

儿童烫伤后应立即脱离热源，用流动冷水持续冲洗伤处15至20分钟，以降低皮肤温度、减轻热力损伤，随后视伤情决定是否就医。切勿涂抹牙膏、酱油、香油等物质，也不要强行撕脱粘连衣物。

现场处理的5个关键步骤

1、迅速脱离热源：将儿童带离热水、热汤、火源或电器，避免持续受热。若衣物被热液浸透，需尽快脱去，但若衣物已与创面粘连，不可强行撕扯，应保留粘连部分，剪开周围衣物。

2、冷水冲洗降温：用流动的自来水持续冲洗烫伤部位15至20分钟。水温以常温冷水为宜，避免使用冰水或冰块，以免造成局部冻伤并加重组织损害。冲洗可显著降低皮肤深层温度，是减轻烫伤程度的核心措施。

3、覆盖保护创面：冲洗结束后，用无菌纱布或清洁干燥的棉布轻轻覆盖伤处，减少污染和摩擦。不要使用有绒毛的毛巾或卫生纸，以免纤维粘附创面。

4、判断就医指征：出现以下任一情况需立即前往医院：烫伤面积超过儿童自身手掌大小；烫伤位于面部、颈部、手足关节、会阴部；创面出现水疱且直径超过2厘米；皮肤呈蜡白、焦黄或炭化；儿童出现哭闹不止、嗜睡、发热或呼吸急促。

5、避免错误处理：禁止涂抹牙膏、酱油、香油、面粉、紫药水等，这些物质会污染创面、干扰医生判断，并可能引发感染。不要自行挑破水疱，水疱皮是天然的保护层。

需要警惕的全身反应

儿童皮肤薄、体表面积与体重之比较成人更大，同等热力下烫伤程度往往更重，且更容易出现脱水与休克。若烫伤面积较大，在等待急救或送医途中，可少量多次给予口服补液盐溶液，但若儿童出现呕吐或意识不清，则不可强行喂水。

权威数据参考

据中国疾病预防控制中心2020年发布的儿童伤害预防相关技术文件，烫伤是导致儿童急诊就诊的常见伤害类型之一，家庭厨房与浴室是主要发生场所。全球范围内，世界卫生组织2023年更新的烧伤事实清单指出，烧伤与烫伤每年导致约18万人死亡，其中儿童占相当比例，而多数此类伤害可通过环境防护与即时处理降低严重程度。

常见问题

否。牙膏会覆盖创面、增加感染风险，并干扰医生对烫伤深度的判断，正确做法是冷水冲洗后覆盖清洁纱布。

持续冲洗15至20分钟。水温用常温冷水即可，不要用冰水，以免造成冻伤并加重皮肤损害。

否。水疱皮是天然保护层，自行挑破易引发感染。水疱直径超过2厘米或位于特殊部位时，应由医生处理。

烫伤面积超过儿童自身手掌大小，或位于面部、颈部、手足关节、会阴部，或创面呈蜡白焦黄，均需立即就医。

意识清醒且无呕吐者可少量多次口服补液盐溶液。若出现呕吐或意识不清，不可强行喂水，需尽快送医。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 儿童伤害预防技术文件. 2020.

[2] 世界卫生组织. 烧伤事实清单. 2023.

[3] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期处理专家共识. 中华烧伤杂志.