老人什么时候掉牙

老年人掉牙并没有统一的固定年龄，牙齿脱落主要取决于牙周组织健康状况，而非自然衰老的必然结果。若牙周健康维护良好，牙齿可伴随终生；若长期患有牙周炎且未规范治疗，多数牙齿脱落发生在50岁之后。

影响牙齿脱落时间的关键因素

1、牙周炎严重程度：牙周炎是导致老年人牙齿脱落的首要原因。第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2017年）显示，我国35至44岁人群牙周健康率仅为9.1%，55至64岁人群牙周健康率进一步下降至5%左右。牙周组织长期处于炎症状态，牙槽骨逐渐吸收，牙齿失去支撑后松动脱落。

2、口腔卫生维护习惯：每天早晚各刷牙一次、使用牙线或牙缝刷清洁邻面、每6至12个月接受一次口腔检查的人群，牙齿保留时间明显长于不规律清洁者。口腔卫生习惯的差异，可使牙齿脱落时间相差十年以上。

3、是否定期接受牙周治疗：已确诊牙周炎者，若每3至6个月接受一次牙周维护治疗，牙齿脱落风险显著降低。病情稳定者每6个月复查一次；处于牙周炎活动期或刚完成牙周手术者，需每3个月复查一次。

4、全身慢性疾病控制情况：糖尿病、骨质疏松症等疾病与牙周炎存在双向关联。血糖控制不佳的糖尿病患者，牙周组织破坏速度更快，牙齿脱落时间可能提前。

5、吸烟习惯：烟草中的有害物质会削弱牙周组织的修复能力，吸烟者牙齿脱落风险明显高于不吸烟者，且脱落年龄可能提前。

需要警惕的信号

• 刷牙或进食时牙龈出血
• 牙龈红肿、退缩，牙根暴露
• 牙齿松动、移位或咀嚼无力
• 口腔异味持续存在

出现上述任一表现，应尽快前往口腔科进行牙周检查，通过牙周探诊、X线片评估牙槽骨吸收程度，由医生判断是否需要牙周基础治疗或维护治疗。

核心要点

牙齿脱落时间由牙周健康状态决定，并非年龄增长的自然结局。维护牙周健康、控制全身疾病、戒除吸烟习惯，有助于延长牙齿留存时间。定期口腔检查是早期发现牙周问题的有效方式。

常见问题

否。牙齿脱落主要源于牙周炎等疾病，而非衰老本身。牙周健康维护良好者，牙齿可终身保留，不应将掉牙视为正常老化。

多数发生在50岁之后，但具体时间因人而异。第四次全国口腔健康流行病学调查（2017年）显示，55至64岁人群牙周健康率仅约5%，提示该年龄段牙周问题普遍。

关注牙龈出血、红肿、牙齿松动、口腔异味等信号。出现任一表现，应前往口腔科接受牙周探诊和X线检查，评估牙槽骨状况。

能。已患牙周炎者每3至6个月接受牙周维护治疗，可降低牙齿脱落风险。牙周健康者每6至12个月检查一次即可。

参考资料

[1] 国家卫生计生委疾病预防控制局. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社，2018.

[2] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 中国牙周病防治指南. 人民卫生出版社，2017.

[3] 孟焕新. 牙周病学. 第5版. 人民卫生出版社，2020.