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淋巴瘤化疗期间吃什么

发布于:2024-09-15

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

淋巴瘤化疗期间饮食应以高蛋白、高热量、易消化、少刺激为原则,同时兼顾食品安全与个体耐受性,优先保证能量和蛋白质摄入,再根据血象、消化道反应和肝肾功能进行动态调整。

一、能量与蛋白质供给

1、能量目标:化疗期间机体处于高代谢状态,成年患者每日能量摄入可较平时增加百分之十至百分之二十,具体数值由临床营养师根据体重、活动量和病情确定。

2、蛋白质目标:每日每公斤体重可摄入一点二至二点零克蛋白质,优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐及豆制品。

3、进食方式:食欲尚可者采用三餐加两次加餐;口腔黏膜炎或吞咽不适者,可将食物加工为软食、泥状或半流质。

二、食物选择与食品安全

1、主食选择:软米饭、面条、馒头、粥类均可,避免油炸和过硬主食。

2、蔬果处理:蔬菜应充分清洗并彻底加热,水果选择可削皮种类,削皮后食用,避免生食沙拉和无法去皮的水果。

3、食品安全:化疗后中性粒细胞可能下降,禁止食用生鱼片、溏心蛋、未经巴氏消毒的乳制品及隔夜未彻底加热的饭菜。

4、饮水要求:每日饮水量根据心肾功能确定,一般可达一千五百至两千毫升,以温开水、淡茶水为主。

三、常见不良反应的饮食调整

1、恶心呕吐:选择清淡、常温食物,少量多餐,避免油腻和气味浓烈食物。

2、口腔黏膜炎:食物温度不宜过高,避免酸、辣、粗糙食物,可使用吸管进食流质。

3、腹泻:减少高纤维和乳糖摄入,选择白粥、面条、香蕉等低渣食物,注意补充电解质。

4、便秘:在医生允许下增加可溶性膳食纤维和水分,必要时由医生评估处理。

5、味觉改变:可用柠檬汁、番茄汁等调味,但口腔有破损时避免酸性刺激。

四、需要限制或避免的食物

1、西柚及其制品:西柚可影响部分药物代谢,化疗期间应避免。

2、酒精:化疗期间应禁止饮酒。

3、保健品与中草药:未经主管医生同意,不自行服用补品、偏方或中草药,以免与化疗药物相互作用。

中国临床肿瘤学会发布的肿瘤营养治疗指南指出,肿瘤患者营养治疗应贯穿抗肿瘤治疗全程,营养不良会降低治疗耐受性。一项发表于《中华临床营养杂志》的多中心调查显示,约百分之四十至百分之八十的肿瘤患者存在营养不良风险,其中血液肿瘤患者比例较高。

化疗期间饮食方案需随血常规、肝肾功能和消化道反应变化而调整,病情稳定者可按上述原则执行,出现发热、持续呕吐、腹泻或体重明显下降时,应及时联系主管医生或临床营养师。

常见问题

淋巴瘤化疗期间可以吃鸡蛋吗?

可以。鸡蛋是优质蛋白来源,应彻底煮熟后食用,避免溏心蛋。若对鸡蛋过敏或医生有特殊限制,则需遵医嘱调整。

淋巴瘤化疗期间能吃水果吗?

可以,但应选择可削皮水果,削皮后食用,避免生食无法去皮的水果和放置过久的水果,以降低感染风险。

淋巴瘤化疗期间需要吃保健品吗?

否。多数保健品缺乏与化疗药物相互作用的安全数据,未经主管医生同意不应自行服用,优先通过日常饮食满足营养需求。

淋巴瘤化疗期间恶心吃不下饭怎么办?

可少量多餐,选择清淡常温食物,避免油腻和气味浓烈食物。若持续无法进食或体重下降,应及时告知医生进行营养评估。

参考资料

[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤营养治疗指南

[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南

[3] 中华临床营养杂志. 肿瘤患者营养不良风险多中心调查

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南

本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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