发布于:2021-06-10
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒后怕冷通常是体温调节中枢调高体温设定点所致,属于感染后机体免疫反应的常见表现,多数在体温恢复正常后逐步缓解。
1、体温设定点上移:病原体入侵后,免疫系统释放致热因子,作用于下丘脑体温调节中枢,将体温设定点调高。此时体表血管收缩以减少散热,肌肉战栗产热,人体便感到寒冷。这一过程常见于发热前驱期,体温上升后怕冷感可减轻。
2、末梢血液循环减少:为保存核心体温,皮肤和四肢血管收缩,手脚温度下降,冷感因此加重。环境温度偏低时该表现更明显。
3、能量消耗增加:发热时基础代谢率升高,能量被优先用于免疫应答,机体对寒冷的耐受度下降。进食不足或脱水会进一步加重不适。
4、不同阶段的差异:体温上升期怕冷明显,常伴寒战;体温持续期寒战减轻但仍有冷感;体温下降期因散热增加,反而可能出现燥热与出汗。病情稳定者以保暖和补液为主;体温持续超过三十九摄氏度或超过三天不退,需及时就诊。
5、需要警惕的情况:怕冷伴随意识模糊、呼吸急促、皮肤花斑、尿量明显减少,或症状在退热后再次加重,提示病情可能进展,应尽快就医评估。
国内监测数据显示,普通感冒以上呼吸道症状为主,发热与畏寒在成人中较为常见,多数呈自限性过程。据中国疾病预防控制中心2023年发布的急性呼吸道感染监测信息,发热与畏寒是呼吸道感染的常见就诊原因之一。世界卫生组织在2023年发布的呼吸道感染相关科普资料中指出,发热是机体对抗感染的防御反应,处理重点在于补液、休息与监测危险信号。日常可采取的措施包括:保持室内温度适宜,穿着保暖但透气衣物;少量多次饮用温水;每日测量体温两至三次并记录变化;进食清淡易消化食物;保证充足睡眠。
怕冷本身是感冒后体温调节改变的结果,随感染控制与体温回落而减轻。若怕冷持续不缓解或伴危险信号,应及时前往医疗机构评估。
否。怕冷常出现在体温上升期,但并非必然已发热。部分人群在体温尚未升高时即感寒冷,需用体温计测量确认,不能仅凭冷感判断。
感冒后怕冷需要吃退烧药吗?否,不能仅因怕冷服药。退热药物适用于体温达到一定高度或明显不适者,是否使用及具体品种应遵循医生评估,避免自行用药。
感冒后怕冷可以捂汗缓解吗?否。过度捂盖可能影响散热,尤其在高热时增加风险。应以适度保暖、通风和补液为主,出汗后及时更换衣物。
感冒后怕冷多久能好转?多数在体温恢复正常后数小时至一两天内减轻。若持续超过三天或伴随意识改变、呼吸急促,应尽快就医。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 急性呼吸道感染监测信息. 2023
[2] 世界卫生组织. 呼吸道感染相关科普资料. 2023
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志
[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案. 2020
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