尿路感染的诊断依据是什么

病情分析：尿路感染的诊断依据包括患者的症状、体征和实验室检查结果。

1.症状和体征

典型症状：尿频、尿急、排尿时疼痛或灼热感是最常见的症状。部分患者可能出现血尿。

非特异性症状：腰痛、下腹部不适等症状有时也与尿路感染相关。

全身症状：高热、寒战、乏力可能提示感染扩散到肾脏，导致肾盂肾炎。

2.实验室检查

尿液分析：尿液中白细胞（>10个/高倍视野）和亚硝酸盐阳性是尿路感染的重要指标。红细胞、蛋白质和细菌的存在也具有诊断价值。

尿培养：这是确诊尿路感染的金标准。尿液培养出高浓度致病菌（通常≥10^5CFU/mL）可以确诊尿路感染。对于复杂病例，可能需要进一步进行药敏试验以指导治疗。

血液检查：特别是在怀疑肾盂肾炎时，血常规中的白细胞总数升高或C反应蛋白水平升高可辅助诊断。

3.影像学检查

对于重复发作的尿路感染患者或伴有其他异常的患者，可能需要进行超声波检查或泌尿系造影，以排除解剖结构异常或结石等原因。

尿路感染的诊断需要综合考虑患者的临床表现和实验室检查结果，及时准确的诊断有助于选择合适的抗生素治疗并防止并发症的发生。