何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.休息和避免剧烈活动
骨折初期,建议限制身体活动特别是避免扭曲和重体力劳动。
建议卧床休息,并保持舒适的姿势,有助于减轻疼痛和促进愈合。
2.疼痛管理
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬等,可有效缓解疼痛和炎症。
如果疼痛严重,可以考虑口服或注射类阿片类止痛药,但需在医生指导下使用。
3.呼吸练习和物理治疗
避免因疼痛而呼吸浅短,防止肺部并发症。建议进行深呼吸练习、咳嗽练习和膺腔扩张练习。
使用支撑带或胸带有助于稳定肋骨,减少疼痛和不适感,但不要长期使用以免影响呼吸功能。
4.定期监测和影像学检查
通过X射线或CT扫描监测骨折愈合情况,如有必要可进行进一步评估。
如果存在合并伤,如内脏损伤,需要及时进行相应处理。
5.手术治疗
大多数单纯性肋骨骨折不需要手术,但如果骨折移位明显、存在胸壁不稳定或者合并重要器官损伤,可能需要手术干预。
手术目的是复位骨折碎片、固定骨折部位,促进愈合和恢复正常功能。
大部分第九肋骨骨折通过保守治疗可以逐渐愈合,但需注意观察是否有并发症,如气胸、血胸或内脏损伤。同时要定期随访,确保骨折的愈合进展和整体康复情况。
