刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.慢性淋巴细胞白血病(CLL):慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢的血液癌症。患者在确诊时往往没有明显症状,有些可以在不进行立即治疗的情况下生存多年,尤其是老年患者。
2.前列腺癌:前列腺癌的进展通常较为缓慢,特别是对于早期发现或低风险的病例,带瘤生存时间可达数十年之久。许多前列腺癌患者即便不接受激进治疗,采用定期监测也能保持良好的生活质量。
3.甲状腺癌:尤其是分化型甲状腺癌,包括乳头状和滤泡状甲状腺癌,进展速度较慢,即使有转移,也可能在长期内不会危及生命。一些患者在经过初步治疗后,持续监测即可。
4.多发性骨髓瘤:虽然多发性骨髓瘤属于恶性血液癌症,但通过现代药物治疗,如免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和单克隆抗体等,可以显著延长生存期。部分患者带瘤生存时间可达到数年甚至更长。
5.肾癌:对于局限性肾癌或具有低度恶性潜能的肾癌,通过手术切除或微创治疗,可实现长时间带瘤生存。即便存在一些小的残留病灶,定期随访与监控也能有效管理疾病。
6.慢性髓性白血病(CML):随着靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂的应用,大部分慢性髓性白血病患者能够带瘤生存并且生活质量较高。这类药物可以长期控制病情,甚至达到深度缓解。
带瘤生存并不意味着放弃治疗,而是采用一种更为个体化和综合治理的方法,根据具体病情特点进行合理管理。医生和患者应共同制定最适合的治疗和监测方案,确保在提高生活质量的同时,有效控制疾病进展。