管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗
抗生素:对于由细菌感染引起的肛门炎,常见的选择是局部或口服抗生素。局部抗生素如莫匹罗星(Mupirocin)软膏每日应用2-3次,口服抗生素如头孢氨苄(Cephalexin)每日500毫克,分两次服用。
消炎药:非甾体类抗炎药(NSAIDs),例如布洛芬,每日400-600毫克,可以帮助缓解疼痛和减轻炎症。
皮质类固醇:用于减轻严重的炎症和瘙痒,如氢化可的松乳膏局部涂抹,每日2-3次。
2.生活方式调整
保持肛周清洁:每日温水坐浴15-20分钟,有助于减轻疼痛和促进愈合。
饮食调节:增加高纤维食物摄入,例如全谷物、水果和蔬菜,以防止便秘和减轻排便时对肛周的刺激。
避免刺激性食物:减少辛辣、酸性食物和酒精的摄入,这些可能加重症状。
穿着宽松的衣物:选择棉质内裤和宽松的外衣,减少摩擦和刺激。
3.手术干预
当药物和生活方式调整无效时,可能需要手术治疗。例如,对于复杂的肛周脓肿,可能需要进行切开引流。
对于长期慢性炎症且怀疑有病理性改变者,可考虑活检以排除恶性病变。
结合上述方法,可以有效管理和治疗肛门炎症状。早期发现和积极治疗可以避免并发症的发生。