陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.利尿剂:通过促进钠和水分的排泄来降低血容量,从而减轻血管压力。这类药物包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂。
2.β-受体阻滞剂:通过减少心脏的输出量和抑制肾素的释放来降低血压。例如美托洛尔和阿普洛尔等。
3.钙通道阻滞剂:通过阻止钙离子进入心肌和平滑肌细胞,从而放松血管平滑肌,降低血压。代表药物有氨氯地平和硝苯地平。
4.血管紧张素转换酶抑制剂:通过干扰血管紧张素II的生成,使血管扩张,降低血压。常见的药物有赖诺普利和贝那普利。
5.血管紧张素II受体拮抗剂:直接阻止血管紧张素II与其受体结合,同样可使血管扩张。此类药物包括缬沙坦和氯沙坦。
6.α-受体阻滞剂:作用于周围血管的α-1受体从而引起血管扩张,常用的药物为多沙唑嗪。
7.交感神经中枢性药物:通过影响中枢神经系统来降低外周血管阻力,如可乐定和甲基多巴。
选择适合患者的降压药需要考虑个体化特征,包括其他健康状况以及对某些药物的耐受性。高血压治疗通常需要长期进行,并且可能需要联合多种药物以达到最佳效果。在使用降压药时,应严格按照医嘱进行,以避免不良反应和药物相互作用。