罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗胆碱能药物:这类药物通过松弛膀胱逼尿肌,增加储尿能力,从而缓解膀胱过度活动。例如,奥昔布宁和托特罗定常用于此目的。
2.α-受体阻滞剂:主要作用于前列腺和膀胱颈部肌肉,帮助降低尿道阻力,促进尿液排出。坦索罗辛和阿夫唑嗪是常见选择。
3.贝他-3激动剂:米拉贝隆是一种新型药物,通过刺激膀胱平滑肌中的β3受体,增加膀胱容量。
4.5-α还原酶抑制剂:对于伴有前列腺增生的男性患者,非那雄胺和度他雄胺可减少前列腺体积,从而缓解排尿障碍。
5.利尿剂:某些情况下,利尿剂如呋塞米可被用来增加尿液产量,但需谨慎使用,以避免电解质失衡。
每种药物都有其适应症和潜在副作用,需由医生根据具体病情进行个性化治疗。同时,结合行为疗法和膀胱训练,可能对改善瘫痪患者的生活质量更为有效。