徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.肾结石
肾结石是导致腰部剧烈疼痛的常见原因之一。当结石移动或卡在输尿管中,会引起绞痛。这种疼痛通常从腰部开始,向下放射到腹部、会阴部或大腿内侧,同时可能伴有恶心、呕吐和出冷汗。一些患者还可能出现血尿。
2.泌尿系感染
如果泌尿系发生急性感染,例如肾盂肾炎,可能会导致腰部一侧明显疼痛。这种疼痛通常伴随发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。在严重感染情况下,患者可能因全身反应引发虚汗。
3.肌肉拉伤
腰部肌肉拉伤也可能导致单侧剧烈疼痛,尤其是在剧烈活动或不当姿势后。尽管肌肉拉伤一般不会引起虚汗,但如果疼痛过于强烈,也可能诱发身体的应激反应,表现为冒冷汗或头晕。
4.胰腺疾病
胰腺尾部疾病(如急性胰腺炎或胰腺囊肿)可能引起左上腹及左腰背部区域的剧烈疼痛,且多伴随恶心呕吐。由于胰腺炎症刺激迷走神经,患者容易出现大汗淋漓、面色苍白等症状。
5.胸椎或腰椎间盘突出
椎间盘突出压迫相应神经根时,可导致放射性疼痛,表现为左腰部剧烈疼痛。如果疼痛持续加重并引发交感神经兴奋,有可能出现出汗等植物神经紊乱表现。
6.脾脏或胃部疾病
脾脏破裂、脾梗死或胃穿孔等急腹症可能会扩散至左腰部,引起剧烈疼痛,同时伴随皮肤湿冷、虚汗以及其他全身性不适。这类情况通常需要迅速就医。
7.心血管问题
心绞痛或心肌梗死偶尔可表现为非典型症状,如左侧腰部或背部剧痛,伴随出汗、胸闷或呼吸困难。这种表现形式虽少见,但属于危急情况,应高度警惕。
上述病因中,急性或危重情况(如肾结石、脾破裂、胰腺疾病、心血管问题等)需立即前往医院就诊以明确病因并获得治疗。