慢性活动性萎缩性胃炎伴肠化是否具有较高的恶性概率

病情分析：慢性活动性萎缩性胃炎伴肠化具有一定的恶变风险，这种病理改变可能增加胃癌的发生概率。需要注意以下几点：

1.慢性胃炎是一种常见的胃粘膜慢性炎症，而萎缩性胃炎则表明胃粘膜存在萎缩变化，腺体数量减少。

2.肠上皮化生是指胃粘膜细胞向小肠型或大肠型细胞转变，是一种常见的胃粘膜适应性病变。肠化生在萎缩性胃炎中较为常见，是一种潜在的癌前病变。

3.研究表明，萎缩性胃炎伴随肠化生的患者，相比于没有这些病理改变的人群，胃癌的发生风险有所增加。具体风险因个体差异而不同，但反复的炎症和组织结构改变可能为癌变提供条件。

4.癌变的概率受多种因素影响，包括遗传背景、幽门螺杆菌感染、饮食习惯以及是否进行有效的监测和治疗等。

定期胃镜检查和病理评估对早期发现和管理这种病变尤为重要，特别是在有家族胃癌史或其他高危因素的人群中。保持健康的生活方式、及时根除幽门螺杆菌感染也可以降低风险。