为何取栓手术后仍有脑梗

2025-07-18
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:取栓手术后仍可能出现脑梗的原因包括:血管再闭塞、微血栓残留、动脉损伤、以及其他风险因素未能完全控制。

1.血管再闭塞:手术后,血管可能再次发生闭塞,这通常与血小板活化和凝血功能有关。大约5%至15%的患者可能经历这种情况。

2.微血栓残留:虽然取栓手术可以清除大块血栓,但微小血栓可能残留在脑血管中,这些微小血栓仍能导致脑梗死的发生。

3.动脉损伤:在操作过程中,机械设备可能会对动脉壁造成一定程度的损伤,这种损伤可能引发局部炎症或血栓,从而导致再次闭塞。

4.其他风险因素:高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病如果没有得到良好控制,也会增加术后再次发生脑梗的风险。心房颤动等心源性因素也需要被考虑和管理。

取栓手术后的脑梗并不意味着手术失败,而是提示即使通过手术恢复了部分血流,仍需继续监测和控制相关风险因素,通过药物治疗和生活方式改变来降低再发风险。

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