耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.排尿训练:建立规律的排尿时间表非常重要。例如,每隔2到3小时尝试排尿,即使没有尿意。这种周期性尝试能帮助重建正常的膀胱反射。使用尿布或导尿管可能是初期必要的辅助工具,但逐步减少依赖。
2.饮食调整:增加纤维摄入量有助于调节大便。高纤维食品包括全谷物、蔬菜、水果和豆类。充足的水分摄入也是保持肠道健康的重要因素,每日至少喝1500-2000毫升水。
3.便秘管理:便秘是偏瘫患者常见的问题。避免使用刺激性泻药,因为这可能会对长期肠道功能造成影响。可咨询医生是否适合使用温和的软便剂。
4.盆底肌肉锻炼:通过凯格尔运动增强盆底肌肉的力量,提高尿失禁和便失禁的控制能力。每天进行几次,这些简单的收缩和放松练习可显著改善肌肉强度。
5.药物辅助:根据患者具体情况,医生可能会开具药物以帮助改善膀胱和肠道功能,确保遵循医嘱和定期复查。
6.心理支持和教育:心理支持在康复过程中至关重要,帮助患者树立信心及积极面对康复过程。家属和护理人员也应接受相关教育,以提供有效的支持和照料。
偏瘫后的大小便康复训练需要耐心和持续努力,通过以上方法,可以逐渐改善患者的自主排泄能力和生活质量。