何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.铂类药物:
顺铂(cisplatin)和卡铂(carboplatin)是常用的铂类药物,顺铂在治疗效果上稍优,但副作用较大。
2.联合用药:
紫杉醇(paclitaxel):与铂类药物联合使用,研究显示可以提高生存率。
多西他赛(docetaxel):另一种常用药物,用于晚期或复发性肺腺癌的治疗,通常与卡铂联合使用。
培美曲塞(pemetrexed):与顺铂联合使用,对非鳞状非小细胞肺癌有较好的疗效。
3.靶向治疗:
对于具有特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等)的患者,靶向药物如厄洛替尼(erlotinib)、克唑替尼(crizotinib)等可能是更有效的选择。
4.免疫治疗:
近年来,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗(pembrolizumab)也被用于肺腺癌的治疗,尤其是对传统化疗反应不佳的病例。
需要根据个体病情和基因检测结果进行个性化治疗方案的选择,并密切监控治疗过程中可能出现的副作用。