何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.定期影像学检查:通过胸部CT扫描监测结节的变化。一般来说,每3到6个月复查一次,持续1到2年。
2.评估结节特征:医生会根据结节的大小、形态、边缘、密度等特征进行综合评估。如果结节直径超过8毫米,或其形态不规则、边缘毛糙,有可能提示恶性病变。
3.结合临床症状及病史:患者的年龄、吸烟史、有无咳嗽、痰中带血等症状也是判断结节性质的重要依据。高危人群需要更加警惕并及时处理。
4.进一步诊断手段:
支气管镜检查:通过支气管镜获取肺组织样本进行病理学检查。
经皮穿刺活检:在影像引导下,通过皮肤直接穿刺肺内结节取样。
PET-CT扫描:利用正电子发射断层扫描技术评估结节的代谢活动,帮助判断良恶性。
5.治疗方案:根据检查结果确定是否需要手术切除、放疗或化疗。如果结节被确认为恶性肿瘤,早期手术切除是首选治疗方式。
监测和评估肺实性结节的变化对早期发现和治疗潜在的肺癌至关重要。出现疑似恶性变化时,应尽早采取相应的诊断和治疗措施。