刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
来月经时出现胃疼可能与腹部神经反射、前列腺素分泌增加、消化系统紊乱和心理因素有关。以下分别从生理角度、激素影响、消化功能变化以及精神状态分析这一现象。
月经期间，子宫收缩是较为常见的现象，这种收缩能够帮助子宫内膜排出，但同时也可能通过腹部交感神经引发放射性疼痛。这些疼痛有时会影响胃部或周边器官，导致胃部不适。由于子宫与胃的距离较近，对于部分敏感人群，其疼痛感容易扩散至胃部区域，形成类似胃疼的表现。
月经期间，女性体内前列腺素分泌增多，这是一种可以促进子宫平滑肌收缩的物质。前列腺素不仅能刺激子宫，还可能作用于胃肠道，引起胃肠道蠕动加剧或者痉挛，从而诱发胃部不适。在月经期间荷尔蒙水平波动显著，如雌激素和孕激素的大量变化可能对胃肠功能产生间接影响，加剧不适症状。
部分女性在月经期可能出现食欲下降或饮食习惯变化，如进食较少或偏好生冷食物，这些行为容易对胃部带来负担。月经期间体内血液循环调整可能使胃动力减弱，进一步导致胃部胀气或隐痛。当胃部没有正常运转时，不适感便会加重。
月经期间，部分人可能伴随情绪低落、压力增大等现象，而长期焦虑或紧张容易引起胃部的不适或过敏反应。心理状态对消化系统的影响早已被广泛研究证明，尤其是胃部较为敏感的人群更容易受到情绪波动的影响，表现为轻微疼痛或灼烧感。
来月经出现胃疼是一种较常见且通常无害的现象，但若疼痛长期存在或程度严重，需考虑是否存在其他病理性原因，例如胃病或盆腔问题，并及时就医检查。同时，保持规律饮食、避免生冷刺激、注意作息调整可有效缓解症状。