管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.炎症特征:克罗恩病最显著的病理特征是非连续性的肠壁全层炎症,常见于回肠末端和结肠。炎症可导致溃疡、瘘管和狭窄等病变。
2.肉芽肿形成:在大约50%的患者中,可观察到非干酪性肉芽肿,这是由聚集的巨噬细胞和其他免疫细胞形成的小结节。
3.组织结构改变:受累区域的肠壁可能增厚,纤维化导致狭窄和梗阻。还可见裂隙状溃疡,这些纵行和横行的裂口使肠壁呈鹅卵石样外观。
4.粘膜表面变化:炎症可引起绒毛萎缩及腺体变形,导致营养吸收不良并伴随腹泻、腹痛等症状。
5.淋巴细胞浸润:显微镜下可见大量淋巴细胞及浆细胞浸润黏膜层和黏膜下层,进一步加重炎症反应。
克罗恩病的病理表现各不相同,需要结合临床症状和影像学检查进行全面评估。早期诊断与规范治疗对控制病情进展至关重要。