刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.EGFR(表皮生长因子受体)抑制剂:
易瑞沙(吉非替尼):适用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌。临床试验显示,其显著延长无进展生存期,中位无进展生存期为10-14个月。
特罗凯(厄洛替尼):另一种EGFR抑制剂,对比化疗药物,特罗凯能提高患者的总体生存率约2-3个月。
泰瑞沙(奥希替尼):第三代EGFR抑制剂,对T790M耐药突变有效。研究表明,泰瑞沙在这类患者中的中位无进展生存期可达18.9个月。
2.ALK(间变性淋巴瘤激酶)抑制剂:
克唑替尼:首个被批准用于ALK阳性非小细胞肺癌的药物,显著改善了总生存期和无进展生存期。
艾乐替尼:与克唑替尼相比,艾乐替尼显示出更高的疗效,中位无进展生存期超过34.8个月。
劳拉替尼:最新一代的ALK抑制剂,对于已经对其他ALK抑制剂耐药的患者也显示出良好的效果。
3.ROS1抑制剂:
克唑替尼:同样适用于ROS1基因重排的肺腺癌患者,总体反应率达到72%。
恩曲替尼:是针对ROS1的新型靶向药物,与克唑替尼相比,具有更好的血脑屏障穿透能力。
在使用靶向药物治疗前,需要进行基因检测,以确定最适合的药物。靶向药物可能会有副作用,包括皮肤问题、腹泻、肝功能异常等,应定期监测并及时处理。