刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床症状:患者常表现为反流性食管炎的典型症状,包括烧心、反酸、吞咽困难等。这些症状指向贲门(即胃与食管连接的括约肌)关闭不全,导致胃酸反流至食管。
2.上消化道内镜检查:通过内镜可直接观察到食管黏膜的损伤情况,有助于排除其他病变如肿瘤。在内镜下可能发现食管下端的结构异常以及由反流引起的黏膜炎症或溃疡。
3.24小时食管pH监测:该测试用于测量食管中酸的暴露时间,是评估胃酸反流频率和严重程度的金标准。结果显示食管pH值的下降频繁且持续,可以提示贲门功能不佳。
4.食管测压(高分辨率测压):通过测量食管及贲门括约肌的压力变化,了解食管蠕动及贲门括约肌的功能状态。如果贲门括约肌在静息时的压力显著降低,则支持贲门关闭不全的诊断。
5.影像学检查:胃肠钡餐造影可以用来观察食管与胃的连接处是否有反流现象,并评估食管的形态改变。
食管贲门关闭不全的诊断需要结合多个检测手段以得到准确的结论。及时就医并接受专业治疗能够有效控制症状和防止并发症的发生。
