刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.复发监测:结肠癌术后复发风险较高,尤其是在术后头两到三年内。据统计,约85%的结肠癌复发发生在术后3年内,因此术后第一年的肠镜检查可帮助及时发现局部复发或残留病灶。
2.新发息肉排查:结肠癌患者术后可能存在形成新息肉的风险,这些息肉有可能再次发展为恶性病变。研究表明,结肠癌患者术后发生新息肉的概率高于普通人群,通过及时的肠镜检查可尽早发现并切除病变。
3.术前完整评估的补充:部分患者在手术前因梗阻或其他原因无法完成全面的肠道检查,术后通过肠镜可以进一步确认结肠全段是否存在其他未发现的病变。
4.随访指南建议:国际上广泛接受的结直肠癌随访指南建议,术后首次肠镜应安排在术后1年。如果结果正常,可再根据医生建议每3至5年进行一次检查;若发现异常,例如新的息肉或其他病理改变,则需要缩短随访间隔。
术后肠镜检查时间需根据患者具体情况决定,包括癌症分期、术中及术后恢复情况等。务必严格遵守医嘱,确保术后的科学管理。