急性酒精中毒要做什么检查

2025-03-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:急性酒精中毒是一种由于过量饮酒导致的急性中枢神经系统抑制状态,为了明确诊断及监测病情,通常需要进行以下检查:

1.血液酒精浓度检测

测定血液中的乙醇浓度是确认急性酒精中毒最直接、准确的方法。通常以每100毫升血液中的酒精含量评估中毒程度,例如:50-100毫克/分升可能导致轻微的兴奋和失去协调;200-300毫克/分升可抑制意识清晰度;高于400毫克/分升可能引发昏迷或威胁生命。

2.血常规检查

检查白细胞计数是否异常,以评估可能伴随的感染或炎症反应。酒精中毒也可能影响红细胞形态或数量,引起贫血等症状。

3.电解质水平分析

过量饮酒可能引起脱水、电解质紊乱,主要表现为低钾血症、低镁血症或代谢性酸中毒等。对钠、钾、氯、碳酸氢根等离子的测定非常重要。

4.肝功能检查

持续酗酒或急性中毒可能损伤肝脏,需检测转氨酶(如ALT、AST)、胆红素及γ-谷氨酰转肽酶的水平。这些指标升高提示肝功能受损。

5.血糖水平测定

酒精会抑制肝脏糖原分解,可能导致低血糖,尤其在空腹饮酒者中更为显著,应及时检测血糖水平。

6.动脉血气分析

此项检查有助于了解是否存在代谢性酸中毒和呼吸功能异常,特别适用于呼吸抑制或疑似乳酸酸中毒的患者。

7.心电图检查

急性酒精中毒可能诱发心律不齐或心肌缺血,特别是在已有心脏疾病的患者中,心电图检查可以协助筛查心脏问题。

8.其他影像学检查

对于出现意识丧失、呕吐后窒息或严重外伤的患者,可考虑头颅CT或胸部X线检查,以排除颅脑损伤或吸入性肺炎等合并症。

根据上述结果结合临床表现,可以帮助判断急性酒精中毒的严重程度,并采取相应的治疗措施。

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