刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化道出血:上消化道出血是黑色粪便最常见的病理性原因。胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病可导致血液进入肠道,经消化后形成黑色、柏油样的大便,通常伴有腹痛、乏力、头晕等症状。
2.饮食影响:摄入大量铁质丰富的食物(如动物内脏、菠菜)或进食较多黑色食品(如黑芝麻糊、墨鱼汁)也可能导致大便颜色变深。这种情况下往往没有其他不适。
3.药物因素:服用含铁剂、铋剂(如治疗胃病的铋制剂)等药物也会使粪便呈现黑色。通常为一过性改变,无明显全身症状。
4.其他疾病:少数情况下,黑色粪便可能与其他疾病有关,如肝硬化引发的食管静脉曲张、胃癌或胃黏膜病变等。此时可能伴随体重下降、贫血等表现。
如果同时存在乏力、心悸、面色苍白等提示失血的症状,或排除饮食和药物因素且粪便持续发黑,建议及时就医明确诊断。
