甲状腺手术20天伤口上方鼓包

病情分析：甲状腺手术后20天，伤口上方出现鼓包可能与多种原因有关，包括术后愈合过程中的正常变化或并发症的表现。

1.术后水肿：手术后的炎症反应可导致局部组织出现水肿，通常在术后几周内逐渐消退。如果鼓包柔软且无疼痛，这可能是正常的术后恢复现象。

2.血肿或积液：在手术过程中或术后早期，血液或体液可能在伤口下积聚，形成一个鼓包。若鼓包较硬或伴有压痛，需要及时就医评估。

3.感染：如果鼓包伴有红肿、热感、持续性疼痛或流脓，则可能提示伤口感染。这种情况下可能需要使用抗生素治疗或进行进一步的处理。

4.瘢痕增生：在某些人群中，伤口愈合过程中可能会出现瘢痕增生，导致局部隆起。此类问题通常不影响身体健康，但可能需要对外观进行处理。

5.其他病理性改变：极少数情况下，伤口附近的异常隆起可能与其他病理性改变有关，需要通过医学影像或活检等检查进一步确认。

建议对于任何术后伤口的异常变化进行专业医疗咨询，以便尽早识别和处理潜在的问题。