张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.排石药物:钙通道阻滞剂和α受体拮抗剂是常用的排石药物。这些药物通过放松输尿管的平滑肌,帮助结石更容易通过尿道排出。例如,尼卡地平(钙通道阻滞剂)和坦索罗辛(α受体拮抗剂)常用于辅助小结石的自然排出。
2.止痛药物:尿结石可引起剧烈疼痛,通常使用非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生来缓解疼痛。如果疼痛严重,可能需要使用阿片类药物进行短期控制。
3.预防复发药物:
钙结石:噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)可减少尿液中的钙浓度。
尿酸结石:别嘌呤醇可降低尿酸水平,柠檬酸钾则可以碱化尿液,减少尿酸结晶形成。
草酸盐结石:吲哚美辛和其他补充镁、维生素B6的药物可能有效。
治疗方案应根据结石的成分、大小及患者的具体情况制定。适当的水合作用和饮食调整也是管理尿结石的重要部分。对有复发风险的人群,长期监测和管理策略十分关键。