王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
这是下腹部疼痛的常见原因之一。初期疼痛多位于脐周,然后逐渐转移至右下腹。伴随症状可能包括食欲不振、恶心、呕吐和发热。若不及时治疗,阑尾炎可导致阑尾破裂及腹膜炎等并发症。
当肠道内容物无法正常通过肠道时,可引发肠梗阻。症状包括腹痛、腹胀、呕吐和便秘。根据梗阻的部位和性质,疼痛可能在不同区域表现为持续性或间歇性绞痛。部分病例需要手术干预以解除梗阻。
由细菌、病毒或寄生虫感染引起的肠胃炎会导致腹痛,尤其是肚脐附近疼痛。其他症状包括腹泻、呕吐、恶心和发热。大多数肠胃炎可通过补充水分和电解质以及适当的休息自愈,但严重的病例可能需要药物治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎和肾盂肾炎可引发下腹部甚至后腰部疼痛。其他症状包括尿频、尿急、尿痛,有时伴有发热。治疗通常依赖于抗生素。
少见但可能导致肚脐到直肠疼痛的还有克罗恩病、溃疡性结肠炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。另外,腹主动脉瘤、胆结石或胰腺炎等病情也可能造成类似症状,需要进一步检查以明确诊断。
腹部疼痛是一个复杂的症状,可能由多种疾病引起。准确判断病因依赖于详细的病史、体格检查和必要的辅助检查。在出现持续或加重的腹痛时,尤其是伴随发热、呕吐、便血等警示症状,应尽早就医进行评估和处理。避免自行服药以免掩盖症状而延误诊治。保持良好的饮食习惯和生活方式,有助于预防某些腹部疾病的发生。
