张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
单侧后颈疼痛通常与颈椎病中的神经根型、颈型和椎动脉型相关。以下是对这几种类型的详细解释:
1.神经根型颈椎病
2.颈型颈椎病
3.椎动脉型颈椎病
1.神经根型颈椎病
这种类型的颈椎病是由于颈椎间盘突出或骨刺压迫到神经根,导致神经根周围的组织受到刺激或者损伤,从而引发疼痛。这类颈椎病常表现为单侧的颈部疼痛,并可能伴有肩部、手臂或手指的放射性疼痛。常见症状包括:
单侧颈部和肩部疼痛:约80%的患者会感受到从颈部向下放射至肩膀的疼痛。
手臂无力或麻木:大约60%的患者可能出现一侧手臂肌肉无力或感觉异常。
手指麻木:在40%的病例中,患者可能会感到某些手指出现麻木和刺痛感。
2.颈型颈椎病
这是颈椎病中最常见的一种类型,其主要原因是由于长时间的不良姿势或过度用力导致颈部肌肉和韧带紧张,引起局部的疼痛和不适。颈型颈椎病的特征主要体现在:
局限性颈部疼痛:超过90%的患者会感到局部化的颈部疼痛,特别是在早晨或经过一天的工作之后更为明显。
颈部僵硬:大约70%的患者会感到颈部活动受限和僵硬感。
持续性疲劳:一些患者会报告有持续性的颈部疲劳感,占比约50%。
3.椎动脉型颈椎病
该类型的颈椎病是由于颈椎退变引起的椎动脉血流不足,导致脑供血不足而出现各种神经系统症状。虽然其典型症状不是疼痛,但也可能导致单侧后颈部不适。其症状包括:
眩晕和头晕:大约60%的患者会经历眩晕,尤其是在快速转动头部时更为明显。
视力模糊:部分患者(约30%)可能会遇到暂时性的视力模糊或视野缺损。
听力改变:少数情况下(约10%),患者可能会感到耳鸣或听力下降。
单侧后颈疼痛可能与多种类型的颈椎病有关,各种类型的颈椎病有不同的临床表现和病因。在发现颈部疼痛等不适症状时,应及时就医,通过影像学检查等手段明确诊断,以便采取适当的治疗措施。同时,在日常生活中保持正确的坐姿和良好的生活习惯,有助于预防颈椎病的发生和发展。
