于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.EGFR基因突变:EGFR是表皮生长因子受体,它的突变在非小细胞肺癌中尤为常见,约占35%到50%。这种突变能够激活下游信号通路,刺激细胞分裂和生长。EGFR基因突变患者通常对EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗有效。
2.KRAS基因突变:KRAS是一种GTP酶,与细胞生长调控有关。在肺腺癌中,KRAS突变约占20%至30%,这些突变通常与吸烟有密切关系。KRAS突变常提示抗EGFR治疗效果不佳,因此需要选择其他治疗方案。
3.ALK基因重排:ALK是一种酪氨酸激酶,在肺腺癌中表现为EML4-ALK融合基因形式存在,占比约5%。携带这类基因重排的患者可能对ALK抑制剂敏感,这为特异性靶向治疗提供了机会。
还有其它驱动基因如ROS1、BRAF和HER2等在部分患者中出现。了解这些驱动基因有助于精准医疗的发展,帮助医生选择最适合患者的治疗方案,从而提升治疗效果。
