发布于:2021-12-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
止血速度取决于出血类型与部位,表浅小伤口压迫止血通常最快,而动脉性出血需立即就医。
1、表浅擦伤或小切割伤:以无菌纱布或清洁敷料直接压迫伤口,持续按压5至10分钟,多数毛细血管性出血可在此期间停止。
2、鼻出血:身体前倾,用手指捏紧双侧鼻翼,持续压迫10至15分钟,同时用冷毛巾敷前额或颈后,避免仰头导致血液倒流呛咳。
3、牙龈渗血:用无菌棉球或纱布卷成条状,置于出血牙龈与颊部之间,咬合压迫15至20分钟,24小时内避免刷牙刺激该区域。
4、拔牙后创口出血:按医嘱咬紧棉卷30至40分钟,当日避免漱口、吸吮动作及热食,渗血属常见现象。
5、四肢较大伤口:在伤口近心端使用止血带,记录开始时间,每隔40至60分钟放松1至2分钟,并尽快转运至急诊。
6、头皮裂伤:头皮血运丰富,压迫止血同时需警惕失血性休克,即使出血看似不多也应就医清创缝合。
据《中国创伤救治培训》教材及国家卫生健康委员会2020年发布的创伤急救相关技术规范,直接压迫止血是现场控制外出血的首选方法,适用于绝大多数体表出血。世界卫生组织2023年发布的《基本急救指南》指出,正确压迫止血可使约80%的体表小血管出血在10分钟内得到控制。另据中国红十字会总会2021年公布的急救培训数据,在接受过压迫止血培训的人群中,现场止血成功率较未培训者提高约35%。
止血方法的选择需结合出血部位、出血量及伤者基础疾病。表浅出血以持续直接压迫为核心,深部或喷射状出血需在压迫同时尽快就医。止血带使用时间过长可导致肢体缺血坏死,非必要不采用。
是,多数小伤口持续按压5至10分钟可止血。若超过15分钟仍未停止,需就医排查凝血功能异常。
鼻出血仰头能止血吗?否,仰头会使血液流入咽喉,引起呛咳或误吸。正确做法是前倾捏鼻翼压迫10至15分钟。
止血带可以一直绑着吗?否,止血带每隔40至60分钟需放松1至2分钟,否则可能造成肢体缺血坏死,且必须记录使用时间。
止血后伤口需要包扎吗?是,止血后应使用无菌敷料包扎,保持伤口清洁干燥,减少感染风险,并观察有无继续渗血。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 创伤急救技术规范. 2020.
[2] 中国红十字会总会. 急救培训手册. 2021.
[3] 世界卫生组织. 基本急救指南. 2023.
[4] 中国创伤救治培训教材. 人民卫生出版社.
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