眼弓蛔虫病的高发人群有哪些

眼弓蛔虫病主要高发于有异食癖或卫生习惯较差的学龄前儿童，以及长期接触犬猫且未规范驱虫的饲养者与兽医。该病由犬弓首蛔虫或猫弓首蛔虫幼虫侵入眼部引起，属于致盲性寄生虫病，早期识别高危人群对预防至关重要。

眼弓蛔虫病的高发人群

1、学龄前儿童：该年龄段儿童户外活动频繁，常在有泥土或沙坑的场所玩耍，手部易被犬猫粪便中虫卵污染。儿童又有吮指、咬物等行为，误食感染性虫卵的概率明显高于其他年龄组。据中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2021年发布的寄生虫病监测资料，我国儿童弓首蛔虫血清抗体阳性率在部分农村地区可达10%以上，提示暴露水平不容忽视。

2、有异食癖者：存在食土、啃咬异物等异食行为的人群，直接摄入含虫卵土壤的风险显著升高。虫卵在土壤中可保持感染性数月，普通清洗难以完全去除。

3、犬猫饲养者与兽医：犬和猫是弓首蛔虫的终宿主，其粪便排出的虫卵是主要传染源。未定期驱虫的幼犬、幼猫排虫卵量高。长期密切接触且不注意手部清洁的饲养者、兽医及宠物美容从业人员，感染机会增加。

4、从事农业或园艺劳动者：接触被犬猫粪便污染的土壤、堆肥或农作物时，虫卵可经手-口途径进入人体。使用未经无害化处理粪便施肥的地块风险更高。

5、卫生条件较差地区居民：缺乏安全饮用水、粪便管理不规范的区域，土壤与环境中虫卵污染程度较高，人群整体暴露风险上升。

传播与致病特点

眼弓蛔虫病的感染途径为误食含感染性虫卵的土壤、水或未洗净的蔬菜瓜果。虫卵在肠道孵出幼虫，幼虫穿肠壁进入血流，可迁移至眼内。眼内幼虫可引起肉芽肿、玻璃体炎、视网膜牵引等病变。单眼受累多见，儿童常因视力下降或斜视就诊。

预防要点

• 儿童玩耍后、接触土壤或宠物后，使用流动水与肥皂洗手。
• 犬猫定期驱虫，及时清理粪便，避免儿童接触宠物粪便及污染土壤。
• 蔬菜瓜果充分清洗，不饮用生水。
• 发现儿童不明原因视力下降、斜视或眼红，应尽早就诊眼科。

眼弓蛔虫病高发于卫生习惯薄弱的学龄前儿童及密切接触犬猫的人群，控制宠物驱虫与手部卫生是降低感染风险的核心措施。

常见问题

否。眼弓蛔虫病不会在人与人之间直接传播，感染源于误食含虫卵的土壤、水或食物，患者无需隔离。

否。规范驱虫、及时清理粪便并保持手部卫生的养猫者感染风险很低，该病与宠物管理方式密切相关。

是。成人同样可能感染，尤其兽医、宠物从业者及农业劳动者，但儿童因行为习惯暴露风险更高。

是。洗手、宠物定期驱虫、清洗果蔬、不饮生水等措施可有效降低感染风险。

否。幼虫可迁移至多种组织，但眼部受累是其主要致盲形式，内脏受累相对少见。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国人体重要寄生虫病现状调查资料. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会. 我国眼科感染性疾病诊疗相关专家共识. 中华眼科杂志.

[3] 葛均波, 徐永健. 眼弓蛔虫病. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国疾病预防控制中心. 弓首蛔虫病预防控制技术指南.