银杏叶的功效与作用？

银杏叶提取物对改善血液循环、缓解轻度认知障碍及耳鸣具有一定辅助作用，但并非直接采摘泡水即可发挥效果，其药用价值需经标准化提取工艺实现。健康人群不建议自行使用银杏叶泡茶或煎服，以免引发不良反应。

银杏叶的主要功效与作用

1、改善微循环与脑部供血：银杏叶提取物中黄酮类与萜内酯类成分可降低血液黏稠度，增加缺血组织的血流灌注。德国E委员会于1994年将银杏叶提取物列为改善认知功能障碍的可用植物药，适用于脑供血不足引起的头晕、注意力不集中等症状。

2、辅助缓解轻度认知障碍：一项发表于《美国医学会杂志》2008年的随机对照试验显示，对轻度认知障碍人群连续服用银杏叶提取物平均6.1年，并未显著降低痴呆发生率。该结果表明，银杏叶提取物不能用于预防痴呆，仅可在医生评估后用于缓解部分症状。

3、改善间歇性跛行：外周动脉疾病患者常出现行走后下肢疼痛。多项随机对照试验的系统评价指出，每日服用120至240毫克标准化银杏叶提取物，可中度延长无痛行走距离，但效果弱于正规血管治疗，不能替代主要治疗方案。

4、缓解耳鸣与眩晕：部分临床观察提示，银杏叶提取物对血管性耳鸣及眩晕有一定改善趋势，但证据等级不高，不同研究结论不一致。病情稳定者可在医师指导下试用；急性发作或伴有听力骤降者，需优先排查听神经瘤、突发性耳聋等病因。

5、抗氧化与神经保护：基础研究显示，银杏叶中的黄酮类成分具有清除自由基、抑制脂质过氧化的作用。此类结果多来自体外实验与动物模型，不能直接推导为人体确证疗效。

使用注意与风险

• 银杏叶生品含有银杏酸，具有致敏与细胞毒性，直接泡水饮用可导致恶心、呕吐、腹泻甚至过敏反应。
• 银杏叶提取物与抗凝药、抗血小板药联用可能增加出血风险，围手术期需提前告知医生并评估是否停用。
• 孕妇、哺乳期女性、癫痫患者及有出血倾向者不宜使用。
• 国家药品监督管理局批准的银杏叶制剂属于处方药或非处方药，须按说明书或医嘱使用，不可自行采摘银杏叶煎服。

银杏叶的药用价值依赖标准化提取物，生叶泡服存在风险且无效；其作用集中在改善循环与缓解部分症状，不能预防痴呆或替代规范治疗。

常见问题

否。银杏叶生品所含银杏酸有毒性，泡水无法获得标准化有效成分，不能改善记忆力，反而可能引起恶心、腹泻等不良反应。

否。2008年《美国医学会杂志》发表的随机对照试验显示，银杏叶提取物未能显著降低轻度认知障碍人群的痴呆发生率，不能用于预防痴呆。

是，但作用有限。每日120至240毫克标准化提取物可中度延长无痛行走距离，效果弱于正规血管治疗，不能替代主要治疗方案。

孕妇、哺乳期女性、癫痫患者、有出血倾向者及围手术期人群不宜使用。与抗凝药或抗血小板药联用可能增加出血风险，需先咨询医生。

否，证据不充分。部分观察提示对血管性耳鸣有改善趋势，但研究结论不一致，急性耳鸣需优先排查突发性耳聋等病因。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 银杏叶提取物制剂说明书修订公告. 2020.

[2] 德国E委员会. 银杏叶提取物用于认知功能障碍的评估报告. 1994.

[3] DeKosky ST, 等. 银杏叶提取物预防痴呆的随机对照试验. 美国医学会杂志, 2008.

[4] 中华医学会神经病学分会. 中国痴呆与认知障碍诊治指南. 人民卫生出版社, 2018.

[5] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 中国医药科技出版社, 2020.