袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.轻度阶段（早期）：此阶段患者表现出轻微的记忆力减退，主要是短期记忆受损。例如，忘记最近发生的事情或错过约会。这个阶段通常不会严重影响日常生活能力，大多数人仍能保持独立性和参与社交活动。
2.中度阶段（中期）：在这个阶段，记忆力减退明显加重，认知功能逐渐下降。患者可能会出现方向感丧失、混淆时间和地点，以及语言表达困难。夜间睡眠问题，如失眠或昼夜颠倒，也开始变得常见。这是因为大脑内部控制睡眠-觉醒周期的机制受到损害，导致患者难以入睡或频繁醒来。
3.重度阶段（晚期）：这一阶段患者的认知功能和日常生活能力显著下降，无法完成基本的自我照顾任务，如穿衣、洗漱等。夜间睡眠问题在这一阶段尤为严重，可能伴随有幻觉、妄想等精神行为症状。此时，患者需要全天候的护理和监护，以确保安全和身体健康。
针对老年痴呆患者的夜间睡眠问题，应注意以下几点：保持规律的作息时间，避免白天长时间小睡；创造安静和舒适的睡眠环境；咨询医生是否需要使用药物或其他治疗方法来改善睡眠质量。采取这些措施可以有效帮助缓解患者的夜间睡眠问题，提高生活质量。