该如何远离癌症呢

癌症的发生与遗传、环境、生活方式等多因素长期共同作用有关，约30%至50%的癌症可通过规避危险因素、保持健康生活方式得到有效预防。远离癌症的核心在于减少已知致癌物暴露、维持健康体重与规律筛查。

防控要点

1、控制烟草暴露：烟草烟雾含多种致癌物，与肺癌、口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤相关。不吸烟者应避免二手烟环境，吸烟者任何年龄戒烟均可获益。

2、限制酒精摄入：酒精代谢产物乙醛具有致癌性，与肝癌、食管癌、乳腺癌等相关。建议成年男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

3、维持健康体重：超重与肥胖与结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等相关。体质指数宜控制在18.5至23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

4、坚持规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度运动，可降低结直肠癌、乳腺癌等发病风险。

5、优化膳食结构：每日摄入蔬菜300至500克、水果200至350克，全谷物和杂豆50至150克。减少加工肉制品摄入，限制腌制、熏烤食物。

6、接种相关疫苗：乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险，人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌风险。适龄人群应按免疫程序接种。

7、定期防癌筛查：肺癌高危人群建议低剂量螺旋CT筛查，结直肠癌建议肠镜筛查，乳腺癌建议乳腺超声或钼靶筛查，宫颈癌建议宫颈细胞学检查联合病毒检测。

8、减少环境致癌物接触：避免长期暴露于石棉、苯、甲醛、电离辐射等已知致癌物，职业暴露人群需做好防护。

9、重视感染防控：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，乙型及丙型肝炎病毒感染与肝癌相关，持续高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌相关，规范诊治可降低相应风险。

世界卫生组织国际癌症研究机构发布的全球癌症负担数据显示，2022年全球新发癌症病例约2000万例，其中肺癌新发约250万例，居首位。该机构指出，烟草使用、酒精摄入、肥胖、缺乏运动、不健康饮食和空气污染是可干预的主要危险因素。《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每日食盐摄入量不超过5克，过多摄入腌制食品与胃癌风险相关。

防癌措施需长期坚持，单一措施无法完全消除风险，多项措施联合实施可产生叠加效应。筛查发现癌前病变或早期癌变时，及时规范诊治是改善预后的关键。出现不明原因体重下降、持续疼痛、异常出血、体表肿块等表现，应尽早就医评估。

常见问题

否。吸烟是肺癌最主要危险因素，但二手烟、氡气、石棉、空气污染及遗传因素也可增加风险，不吸烟者仍需关注筛查。

是。该疫苗可预防高危型人乳头瘤病毒感染，从而降低宫颈癌及癌前病变发生风险，接种后仍需按建议定期筛查。

否。筛查频率因癌种、年龄和风险分层而异，如结直肠癌肠镜阴性者可间隔数年，具体应遵循临床医生建议。

否。以植物性食物为主的膳食有助于降低部分癌症风险，但膳食结构需均衡，单纯吃素不能覆盖全部防癌环节。

是。超重和肥胖与结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌等多种恶性肿瘤风险升高相关，控制体重具有防癌意义。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症负担数据. 2022

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社

[3] 国家癌症中心. 中国癌症筛查与早诊早治指南

[4] 世界卫生组织. 癌症预防相关事实

[5] 中华医学会肿瘤学分会. 中国恶性肿瘤一级预防指南