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吃那些食物对肾有好处

发布于:2023-05-06

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武建海 副主任医师 江苏省中医院 营养科

武建海副主任医师

江苏省中医院 营养科

对肾脏有益的食物并非单一某种,而是以新鲜蔬菜、适量优质蛋白及低盐天然食材为主的整体饮食模式。每日食盐摄入量建议控制在5克以下,有助于延缓肾功能下降。合并糖尿病或高血压者需同时控制血糖与血压水平。

1、控制钠盐摄入:每日食盐总量不超过5克,包括酱油、咸菜、加工肉制品中的隐形盐。一项纳入我国12个省份的流行病学调查显示,2015至2017年我国成年人每日食盐摄入量平均为10.5克,远高于世界卫生组织建议的5克上限。高盐饮食会升高血压,增加肾小球滤过负荷。

2、适量摄入优质蛋白:肾功能正常者每日每公斤体重摄入0.8至1.0克蛋白质,优先选择鸡蛋、牛奶、去皮禽肉、鱼肉。慢性肾脏病3期及以上者需在医生指导下将蛋白质降至每日每公斤体重0.6至0.8克,其中优质蛋白占比不低于50%。过量蛋白质会产生更多尿素氮,加重肾脏排泄负担。

3、增加新鲜蔬菜摄入:每日蔬菜300至500克,深色蔬菜占一半。冬瓜、黄瓜、白菜、萝卜等水分含量高的蔬菜有助于利尿。但血钾偏高者需限制菠菜、蘑菇、紫菜等高钾蔬菜,具体种类应由临床营养师根据血钾化验值确定。

4、选择低升糖指数水果:每日水果200至350克,优先选择苹果、梨、草莓、蓝莓。合并糖尿病者应将水果安排在两餐之间,并相应减少主食量。高血糖会损伤肾小球微血管,是糖尿病肾病的重要危险因素。

5、限制高磷加工食品:减少可乐、火腿肠、方便面、奶茶等含磷酸盐添加剂的食品。血磷升高会刺激甲状旁腺激素分泌,加速肾性骨病和血管钙化。天然食物中的磷吸收率约40%至60%,而加工食品中添加剂磷吸收率可达90%以上。

6、足量饮水但不过量:肾功能正常者每日饮水1500至1700毫升,以白开水或淡茶为主。已确诊慢性肾脏病且伴有水肿或心衰者,需根据前一日尿量加500毫升来计算饮水量。盲目大量饮水可能诱发低钠血症。

《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版)》指出,医学营养治疗是延缓慢性肾脏病进展的核心措施之一,需由肾脏科医师与临床营养师共同制定个体化方案。该指南强调,不推荐自行服用含钾、含磷的所谓护肾保健品。

保护肾脏的饮食重点在于低盐、适量优质蛋白、足量蔬菜及限制加工食品。血钾、血磷异常者需根据化验结果调整食材种类。定期检查尿常规与肾功能,发现异常及时就诊。

常见问题

吃黑芝麻、黑豆能补肾吗?

否。中医“肾”与解剖学肾脏概念不同,黑芝麻、黑豆不能改善肾功能。肾功能异常者过量食用还可能增加钾、磷摄入。

每天喝多少水对肾脏有好处?

肾功能正常者每日饮水1500至1700毫升。合并水肿、心衰或透析者需按前一日尿量加500毫升计算,具体由医生确定。

慢性肾脏病患者能吃肉吗?

能,但需限量。每日每公斤体重0.6至0.8克蛋白质,优质蛋白占一半以上,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉,具体量由临床营养师制定。

低盐饮食对肾脏有什么好处?

每日食盐不超过5克可降低血压,减少肾小球高滤过,延缓肾功能下降。我国成年人实际平均摄入量约为推荐量的两倍。

参考资料

[1] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南(2021版). 中华医学杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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